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CT輻射“減量”,只為更好的呵護

2020-08-20 08:57:04
CT掃描的輻射劑量一直是人們關注的話題之一,尤其是對于X線輻射更為敏感的兒童檢查來說,如何在降低輻射劑量的同時保證高質量的掃描圖像,成為了CT設備新的發展趨勢之一。
其實,在現代化電器充斥生活的時代,我們無時無刻不生活在輻射中。舉幾個例子:




01

1天2次地鐵通勤累計1年的輻射劑量≈0.01mSv





02
1次胸肺照射X光的平均輻射劑量≈0.05mSv




03
每天1支香煙連續一年的輻射劑量≈0.05~0.2mSv




04
1次20小時的飛機航行的輻射劑量≈0.1mSv




05
1個人1年接受天然本底輻射約為2.4mSv



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可以看到,輻射無處不在,但您不必擔心,這些低劑量的輻射并不會對人體健康造成威脅。那么,嬰幼兒做CT檢查到底會受到多大的輻射劑量呢?兒童對于放射線影響的靈敏度是成人的10倍多,而女孩對放射線比男孩更敏感。當成人的輻射劑量用于新生兒或幼兒時,劑量效應上升50%以上。這是由于大物體(成人)中心劑量是表面劑量的一半,而對于小物體(兒童)的中心劑量,幾乎就是全部表面劑量了。而嬰幼兒在成長的過程,很多器官對于輻射更為敏感,很大程度上影響孩子的發育,因此控制嬰幼兒CT檢查輻射劑量我們在臨床上要做到分毫必爭,嚴格控制到安全劑量以內。

                 

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 鄭州大學第三附屬醫院放射科陸主任


“快轉速,低劑量以及寬覆蓋CT的出現解決了多年嬰幼兒檢查呼吸運動偽影及劑量控制的問題。”

                                                                   —陸主任


2020年初,東軟醫療自主研發的256層寬體能譜CT NeuViz Glory-耀世CT正式入駐鄭州大學第三附屬醫院,這款256層超高端CT以其0.259s的超快轉速,無限熱容量球管的超強掃描能力,60kV超低劑量檢查模式(介紹請參看《60kV掃描—CT低劑量掃描新標準》文章,點擊查看)以及自由呼吸、自由心率的One-beat心臟掃描,獲得國內外多家大型醫院的青睞。接下來,讓我們看看兒科超低劑量掃描在鄭州大學第三附屬醫院中的實際使用案例吧!


Case 1

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        4歲兒童,咳嗽23天,伴鼻塞,打噴嚏

CT平掃:雙側下鼻甲肥大,雙側上頜竇、篩竇、右側額竇內可見致密影
診斷:雙側上頜竇,篩竇,右側額竇炎;雙側下鼻甲肥大
掃描參數:

60kV,自動mAs
CTDIvol:5.2mGy
DLP:41.6mGy*cm
ED:0.237mSv(k=0.0057)

Case 2

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                 6歲兒童,發熱2小時

CT胸部平掃:左肺下葉外基底段胸膜下可見結節狀高密度影,邊界清晰,左肺

          上葉胸膜下少許條索影
診斷:左肺下葉胸膜下結節,左側胸膜少許間質改變
掃描參數:

60kV,自動mAs 

CTDIvol:0.6mGy

DLP: 12.0mGy*cm

ED: 0.204mSv(k=0.017)

Case 3

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 6歲兒童,間斷腹脹5天

CT腹部平掃:胃腔擴張,腹部腸管積氣擴張,盆腔可見一囊狀低密度影,邊界

          不清
診斷:盆腔囊性低密度影,包裹性積液,建議CT增強掃描;胃腔擴張,腸脹氣
掃描參數:  

60kV,自動mAs
CTDIvol: 2.7mGy
DLP: 33.9mGy*cm
ED: 0.509mSv(k=0.015)

Case 4

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           2月幼兒,發現心臟雜音1周

CT心臟動態增強掃描:心影增大,房間隔缺損約5.2mm,室間隔缺損約5.6mm
診斷:室間隔缺損
    房間隔缺損
掃描參數:  
80kV,117mA
CTDIvol:2.4mGy
DLP:36.0mGy*cm
ED:0.504mSv(k=0.014)
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東軟醫療256層寬體能譜CT-NeuViz Glory耀世CT從入駐鄭州大學第三附屬醫院以來,已經成熟開展了鼻竇、胸部、腹部、心臟等多項低劑量檢查項目,圖像質量得到了臨床診斷醫生的一致好評。


同時為了應對兒童CT掃描中劑量高的先天性心臟病多層CT掃描, 還提供了全方位的兒童解決方案,專門解決了兒童心率快、波動大,前門控困難、后門控輻射高的問題,大幅度地提升了嬰幼兒心臟檢查的成功率,也對嬰幼兒起到了非常好的保護作用。收獲了客戶諸多贊譽,成為了嬰幼兒CT檢查的放心首選。


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